中药通脉饮治疗上肢无脉症及其对血流动力学参数的影响

目的:观察中药通脉饮治疗上肢无脉症的疗效,及其对无脉症患者彩色多普勒血流显像及频谱多普勒,尤其是血流动力学参数的影响。方法:采用自拟中药通脉饮治疗上肢无脉症患者35例,评估其临床疗效,同时采用HP-5500型Acuson-128xp/10 A.R.TCDFI诊断仪检测,并记录相关数值。结果:治疗后临床症状明显改善,总有效率为85.7%。经超声检测患肢狭窄远端肱动脉PSV值明显上升(治疗前为37.94±2.98cm/s,治疗后为40.15±2.62cm/s,P<0.01)。结论:中药通脉饮可以有效改善无脉症患者的上肢缺血症状,增加患肢远端血流速度。超声检查可以提供形态学和血流动力学信息,可以作为疗效评估的客观指标之一。     

清淋汤治疗解脲支原体性前列腺炎30例疗效观察

目的：观察清淋汤治疗解脲支原体性前列腺炎的临床疗效。方法：将60例患者随机分为2组。治疗组30例，口服清淋汤（由土茯苓、黄柏、冬葵子、白花蛇舌草、车前子等组成）治疗；对照组30例，口服中成药清淋冲剂治疗。疗程均为1月。观察临床综合疗效和证候疗效以及前列腺液中卵磷脂小体、白细胞、解脲支原体阴转等指标的变化。结果：综合疗效总有效率、愈显率治疗组分别为86．7％、53．3％，对照组分别为63．3％、30．0％，2组比较，差异均有显著性意义（P〈0．05）。证候疗效总有效率治疗组为90．0％，对照组为66．7％，2组比较，差异有显著性意义（P〈0．05）。治疗后治疗组前列腺液白细胞、卵磷脂小体改善及解脲支原体转阴率等与治疗前比较，差异均有显著性意义（P〈0．05）；与对照组治疗后比较，差异均有显著性意义（P〈0．05）。结论：清淋汤是治疗解脲支原体性前列腺炎的有效治疗方法。     

薄芝糖肽联合胸腺法新对胃癌放化疗大鼠免疫功能的影响

目的：探讨薄芝糖肽联合胸腺法新对经放化疗的胃癌大鼠免疫功能的影响。方法选取104只成功造模的胃癌大鼠,应用随机数字表法分为对照组(50只)和观察组(54只),两组大鼠均进行放疗(10~12 Gy)、化疗(顺铂+5-氟尿嘧啶)并同时给予胸腺法新治疗,观察组大鼠在此基础上给予薄芝糖肽治疗,共治疗15 d。比较两组大鼠治疗前、后免疫功能的改变情况。结果两组大鼠治疗后血清CD3、CD4、自然杀伤细胞(NK)、IgG、IgM、IgA浓度与CD4/CD8较治疗前有所降低,CD8较治疗前有所升高,且观察组大鼠的血清CD3、CD4、CD4/CD8、IgG、IgM、IgA浓度明显高于对照组,CD8明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组大鼠治疗后IL-2、IL-4浓度较治疗前有所降低,且观察组IL-2浓度明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组大鼠治疗后IL-6、IL-12浓度较治疗前有所升高,且观察组IL-6浓度明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论行放化疗的胃癌大鼠给予薄芝糖肽联合胸腺法新治疗有助于改善大鼠的免疫功能,为临床实践提供一定理论基础。     

氟哌噻吨美利曲辛片辅助治疗难治性胃食管反流病的Meta分析

目的 系统评价氟哌噻吨美利曲辛片联合常规药物治疗难治性胃食管反流病（refractory gastroesophageal refluxdisease,RGERD）的疗效和安全性。方法 采用Cochrane系统评价方法,检索Pubmed、CNKI、CBM、万方数据库。检索从建库至2016年1月,氟哌噻吨美利曲辛片联合常规药物治疗难治性胃食管反流病的随机对照试验（RCT）,对符合纳入标准的临床实验研究进行质量评价和资料提取后,采用RevMan 5.2进行Meta分析。结果 共纳入9个研究共计1 004例患者,Meta分析结果显示,与对照组（常规药物）相比,试验组（氟哌噻吨美利曲辛片联合常规药物）对难治性胃食管症状应答更显著[OR=5.41,95% CI=（3.20,9.14）,P<0.000 01],6个研究评价了治疗4周后的症状缓解有效率,结果实验组明显优于对照组[OR=6.18,95% CI=（2.99,12.76）,P<0.000 01],3个研究评价了治疗8周后症状缓解有效率,结果显示实验组优于对照组[OR=3.96,95% CI=（2.18,7.21）,P<0.000 01],5个研究均采用汉密尔顿抑郁量表（Hamilton DepressionScale,HAMD）和汉密尔顿焦虑量表（Hamilton Anxiety Scale,HAMA）评价治疗期末抑郁和焦虑的改善,Meta分析结果显示,实验组对抑郁和焦虑的改善程度均优于对照组,差异有统计学意义（HAMD：SMD=-2.04,95% CI=（-2.98,-1.11）,P<0.000 1;HAMA：SMD=-1.23,95% CI=（-1.47,-1.00）,P<0.000 01）;5个试验报道了治疗过程中的不良反应,分析结果显示,2组差异无统计学意义（OR=1.65,95% CI=（0.76,3.59）,P=0.21）,且症状均较轻微,可耐受。结论 分析结果显示,氟哌噻吨美利曲辛片联合常规药物治疗难治性胃食管反流病相对常规药物疗效更显著,且不良反应无明显差异,但该结论仍需大规模多中心研究进一步证实。     

疏血通注射液治疗不同中医证型下肢深静脉血栓形成的临床观察

下肢深静脉血栓形成（DVT）可造成持续的静脉功能异常,导致深静脉血栓后综合征和肺动脉栓塞,甚至突然死亡。2004年1月-2006年9月我们采用中药疏血通注射液治疗DVT患者70例,取得较满意疗效,现报告如下。     

上肢无脉症的血流动力学研究

目的:探讨不同病因所致的无脉症在二维超声、彩色多普勒血流显像及频谱多普勒,尤其是在血流动力学等方面的特点,以评价超声对无脉症病因的诊断价值。方法:上肢无脉症患者35例。采用HP-5500型Acuson-128xp/10 A.R.TCDFI诊断仪检测,并记录相关数值。结果:狭窄远端肱动脉PSV值明显下降(患侧37.943±5.892 cm/s,健侧90.311±10.528 cm/s,P<0.05);动脉硬化闭塞症、多发性大动脉炎及胸廓出口综合征是上肢无脉症的主要病因。三种疾病在性别、年龄、好发部位及血流动力学参数(SCA非狭窄段PSV值ASO 80.57±16.050 cm/s,TA 104.83±18.866 cm/s,TOS 106.54±18.586 cm/s,P<0.05)等方面均有明显差异。结论:超声检查可以显示病变部位、范围、程度及其周围组织,提供形态学和血流动力学信息,从而明确无脉症的病因及狭窄程度,是上肢无脉症的首选检查方法。